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《廣東省醫(yī)療器械注冊人制度試點工作實施方案》已報請國家藥品監(jiān)督管理局批復同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真組織實施。

為服務中國（廣東）自由貿易試驗區(qū)和科創(chuàng)中心國家戰(zhàn)略，全面貫徹黨的十九大精神和習近平總書記對廣東重要指示批示精神，深化供給側結構性改革，建設健康中國，奮力實現(xiàn)“四個走在全國前列”，根據(jù)中共中央辦公廳國務院辦公廳印發(fā)《關于深化審評審批制度改革鼓勵藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的意見》《國務院關于印發(fā)全面深化中國（廣東）自由貿易試驗區(qū)改革開放方案的通知》《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》的要求，結合本省實際，制定本實施方案。

醫(yī)療器械質量安全和創(chuàng)新發(fā)展是建設健康中國的重要保障。通過試點開展中國（廣東）自由貿易試驗區(qū)以及所在市范圍內醫(yī)療器械注冊申請人委托廣東省醫(yī)療器械生產企業(yè)生產，改革完善醫(yī)療器械審評審批和注冊生產制度，完善注冊人與受托生產企業(yè)的委托生產權利義務和保證質量的責任體系，建立完善跨區(qū)域監(jiān)管的監(jiān)督檢查責任體系和質量保障體系。優(yōu)化創(chuàng)新要素的市場配置機制，激發(fā)產業(yè)創(chuàng)新發(fā)展活力，提升創(chuàng)新和研發(fā)能力，促進醫(yī)療器械質量安全保障體系建設，促進形成廣東醫(yī)療器械先進制造集群，加快臨床急需醫(yī)療器械上市，滿足全省乃至全國人民日益迫切的高品質健康服務需求。

（一）依法依規(guī)推進。貫徹中共中央辦公廳國務院辦公廳印發(fā)《關于深化審評審批制度改革鼓勵藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的意見》精神，落實《國務院關于印發(fā)全面深化中國（廣東）自由貿易試驗區(qū)改革開放方案的通知》要求，根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》，依法依規(guī)開展試點工作。

（三）對接國際規(guī)則。主動適應醫(yī)療器械產業(yè)特點和全球化發(fā)展趨勢，積極借鑒國際委托生產和上市許可通行規(guī)則，制定相應的配套制度。

（二）中國（廣東）自由貿易試驗區(qū)（以下稱：自貿區(qū)）內的醫(yī)療器械注冊申請人，以及廣州、深圳、珠海市的醫(yī)療器械注冊申請人（以下稱：申請人）可以委托廣東省醫(yī)療器械生產企業(yè)（以下稱：受托人）生產樣品。

（三）注冊人可以自行生產或者委托其他企業(yè)生產醫(yī)療器械。取得注冊證后，注冊人具備相應生產能力的，可以在辦理醫(yī)療器械生產許可后自行生產；注冊人不具備相應生產能力的，可以委托其他企業(yè)生產，并辦理委托生產相關手續(xù)。受托人不具備相應生產資質的，可提交注冊人的醫(yī)療器械注冊證辦理生產許可。受托人已取得相應生產資質的，應將受托生產產品信息登載進其生產許可證。

（四）注冊人可以自行銷售醫(yī)療器械，無需辦理醫(yī)療器械經營許可或者備案，也可以委托具備相應條件的醫(yī)療器械經營企業(yè)銷售醫(yī)療器械。委托銷售醫(yī)療器械的，注冊人應當對所委托銷售的醫(yī)療器械質量負責，與受托經營企業(yè)簽訂委托協(xié)議，明確雙方權利、義務和責任，并加強對受托經營行為的管理，保證其按照法定要求進行銷售。

5.受托生產第二類醫(yī)療器械的企業(yè)應當符合醫(yī)療器械生產質量管理規(guī)范及相關附錄的要求；受托生產第三類醫(yī)療器械的企業(yè)應當在符合醫(yī)療器械生產質量管理規(guī)范要求的同時，持有有效的YY/T 0287/ISO 13485認證證書。

注冊人負責醫(yī)療器械全鏈條和全生命周期管理，對醫(yī)療器械設計開發(fā)、臨床試驗、生產制造、銷售配送、售后服務、產品召回、不良事件報告等承擔全部法律責任，確保提交的研究資料和臨床試驗數(shù)據(jù)真實、完整、可追溯，確保對上市醫(yī)療器械進行持續(xù)研究，及時報告不良事件及其風險評估情況，提出并落實處置措施。

2.應對所委托生產的醫(yī)療器械質量負責，加強對受托方生產行為的管理，保證其按照法定要求進行生產。應與受托方簽訂委托協(xié)議，明確雙方權利、義務和責任。應與受托人簽訂委托合同和質量協(xié)議，明確雙方委托生產中技術要求、質量保證、責任劃分、放行要求等權利義務，并誠實守信、認真履行。

3.應將設計開發(fā)的技術要求、生產工藝、原材料要求、說明書和包裝標識等技術文件有效轉移給受托人，應保留向受托人提供技術文件及進行培訓的記錄，應對委托生產產品生產工藝確認進行批準。

4.應具備獨立開展質量審核的能力，每年應對受托人開展不少于一次的全面質量管理審核，并提交年度質量管理體系自查報告和對受托人質量體系審核報告。

6.委托生產醫(yī)療器械的說明書、標簽除應當符合有關規(guī)定外，還應當標明受托人的企業(yè)名稱、住所、生產地址、生產許可證編號。

7.應當建立醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測體系，依法開展不良事件監(jiān)測工作，承擔不良事件報告的主體責任，按規(guī)定直接報告醫(yī)療器械不良事件。注冊人應當配備與其產品相適應的不良事件監(jiān)測機構和人員，對其產品主動開展不良事件監(jiān)測；發(fā)現(xiàn)醫(yī)療器械不良事件或者可疑不良事件的，應當按規(guī)定向醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測技術機構報告，及時開展調查、分析、評價，主動控制產品風險，并報告評價結果。

8.應建立醫(yī)療器械再評價制度，制定上市后持續(xù)研究和風險管控計劃并保證其有效實施。根據(jù)科學進步情況和不良事件評估結果，主動對已上市醫(yī)療器械開展再評價。根據(jù)再評價結果，采取相應控制措施，對已上市醫(yī)療器械進行持續(xù)改進，并按規(guī)定進行注冊變更。再評價結果表明已注冊的醫(yī)療器械不能保證安全、有效的，注冊人應當主動申請注銷醫(yī)療器械注冊證。

11.發(fā)現(xiàn)受托人的生產條件發(fā)生變化，不再符合醫(yī)療器械質量管理體系要求的，應當立即要求并監(jiān)督受托人采取整改措施確保符合質量管理體系要求；可能影響醫(yī)療器械安全、有效的，應當立即要求受托人停止生產活動，及時召回存在缺陷的醫(yī)療器械，并向廣東省食品藥品監(jiān)督管理局報告。

12.委托生產變更時，應當向原注冊部門申請注冊變更；委托生產終止符合法定注銷情形的，應向原注冊部門申請注銷所持有的醫(yī)療器械注冊證。

15.委托銷售醫(yī)療器械的，注冊人應當對所委托銷售的醫(yī)療器械質量負責，并加強對受托經營行為的管理，保證其按照法定要求進行銷售。注冊人應當與受托經營企業(yè)簽訂委托協(xié)議，明確雙方權利、義務和責任。

1．履行《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》及其他相關法律法規(guī)以及委托合同、質量協(xié)議規(guī)定的義務，并承擔相應的法律責任。受托人必須嚴格執(zhí)行醫(yī)療器械生產質量管理規(guī)范相關規(guī)定，并接受監(jiān)管部門的監(jiān)督檢查。

2．負責按質量協(xié)議約定的技術要求和質量標準生產，對注冊人及醫(yī)療器械相關法規(guī)負相應質量責任，負責生產放行，保留委托生產產品的批放行記錄，并開放給監(jiān)管部門。

3．受托人發(fā)現(xiàn)上市后的醫(yī)療器械發(fā)生重大質量事故的，須在24小時內報告廣東省食品藥品監(jiān)督管理局和注冊人，廣東省食品藥品監(jiān)督管理局應立即報告國家藥品監(jiān)督管理局。

受申請人/注冊人委托進行研發(fā)、臨床試驗、生產經營的企業(yè)、機構和個人，須承擔法律法規(guī)規(guī)定的責任和協(xié)議約定的責任。

符合本方案要求的申請人應當向食品藥品監(jiān)督管理部門提交醫(yī)療器械產品注冊申請資料，其中第二類醫(yī)療器械注冊申請人向廣東省食品藥品監(jiān)督管理局提交注冊申請資料；第三類醫(yī)療器械注冊申請人向國家藥品監(jiān)督管理局提交注冊申請資料。經審查符合要求的，核發(fā)醫(yī)療器械注冊證，申請人取得醫(yī)療器械注冊證的，成為注冊人。對于受托生產的，醫(yī)療器械注冊證登載的生產地址為受托生產地址，備注欄標注受托人名稱。

受托人應當向廣東省食品藥品監(jiān)督管理局提交受托生產許可申請資料。經審查符合要求的，在醫(yī)療器械生產產品登記表中登載受托生產產品信息。完成受托生產許可后，所生產產品方可生產銷售。

受托生產地址發(fā)生實質變更的，由注冊人提出注冊證上生產地址的變更申請，注冊審批部門組織對注冊人進行涵蓋變更后生產地址的質量管理體系檢查，符合要求的，準予變更。

按照“問題導向，防范風險，分級監(jiān)管，責任分明”的原則，各級食品藥品監(jiān)管部門應當加強對注冊人履行保證醫(yī)療器械質量、上市銷售與服務、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測與評價、醫(yī)療器械召回等義務情況的監(jiān)督管理，強化注冊人醫(yī)療器械全生命周期管理責任和全鏈條的管理能力，督促受托人嚴格管理、規(guī)范生產。引導行業(yè)協(xié)會、第三方機構協(xié)同管理，積極推進監(jiān)管方式的轉變和完善，著力構建權責清晰、依法公正、透明高效、督促提高的事中事后監(jiān)管體系。

廣東省食品藥品監(jiān)督管理局負責廣東省內醫(yī)療器械注冊人制度試點工作；負責探索和完善事中事后監(jiān)管新模式的相關制度建設；指導和監(jiān)督各市推進相關工作的具體實施，負責跨轄區(qū)監(jiān)管的協(xié)調工作。

廣東省食品藥品監(jiān)督管理局要對受托生產的行為、注冊人對上市后產品的管理等進行監(jiān)管，受托生產所在地食品藥品監(jiān)管部門對生產過程和產品質量進行監(jiān)管。對于跨轄區(qū)委托生產的，注冊人所在地監(jiān)管部門可會同受托人所在地監(jiān)管部門，開展監(jiān)督管理。

試點范圍內第三類醫(yī)療器械注冊由國家藥品監(jiān)督管理局按照相關規(guī)定進行審評審批，廣東省食品藥品監(jiān)督管理局積極做好相應配合和支持工作。

廣東省食品藥品監(jiān)督管理局通過網(wǎng)上監(jiān)管信息實時共享和推送提醒，切實加強對注冊人、受托人的監(jiān)督管理�？鐓^(qū)域委托生產的兩地監(jiān)管部門應加強銜接配合，通力協(xié)作。通過建立監(jiān)管信息定期溝通制度，互通監(jiān)管信息，及時移送問題線索，確保監(jiān)管責任落實到位。對于發(fā)生重大安全事件、嚴重不良事件、重大質量事故等質量安全信息的，及時進行通報，兩地監(jiān)管部門應協(xié)調一致，合力查處。

1．列為重點檢查對象。綜合運用全項目檢查、飛行檢查、日常檢查、跟蹤檢查等多種形式，結合年度質量管理體系自查報告（含綜合評價報告和管理評審報告）核查，強化監(jiān)督管理。發(fā)現(xiàn)委托生產醫(yī)療器械存在質量風險的，根據(jù)實際情況，對注冊人及受托人依法采取措施。對違反《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》等法律法規(guī)和本方案有關規(guī)定的注冊人及受托人，依法查處并追究相關責任人的責任。

2．列入不良事件重點監(jiān)測名單。重點分析監(jiān)測品種風險，收集不良事件、投訴舉報和輿情信息，甄別醫(yī)療器械安全風險信號，加強醫(yī)療器械重點監(jiān)測信息與評價結果運用，提升分析預警能力，不斷改進監(jiān)管頻次和監(jiān)管方式，切實防范醫(yī)療器械安全風險。

4．做好信息公開工作。各級食品藥品監(jiān)管部門應當按規(guī)定主動公開申請人/注冊人醫(yī)療器械審評審批結果以及注冊人、受托人質量管理體系運行情況年度質量管理體系自查報告等相關信息，接受社會監(jiān)督。

通過完善年度質量管理體系運行情況自查制度，引導注冊人和受托人基于誠信自律的要求，如實全面地開展自查自糾，并提交年度質量管理體系自查報告。鼓勵行業(yè)組織參與制定有關指導原則、實施指南，組織開展對年度質量管理體系自查報告的監(jiān)督抽查，督促落實不良事件報告及再評價工作，并試點由行業(yè)發(fā)布自查自律信息，充分發(fā)揮行業(yè)質量信用自律和基礎管理作用。

一是鼓勵注冊人和受托人通過YY/T 0287/ISO13485等第三方認證和評估；二是鼓勵第三方機構對注冊人和受托人質量管理體系運行情況及有效性進行評估；三是鼓勵注冊人購買商業(yè)責任險。

在國家藥品監(jiān)督管理局和廣東省人民政府領導下，由廣東省食品藥品監(jiān)督管理局和有關部門組成試點工作小組，建立醫(yī)療器械注冊人制度試點工作例會制度，加強試點各方的信息互通和工作協(xié)調，妥善處置試點推進過程中可能發(fā)生的突發(fā)狀況。

為適應監(jiān)管模式調整需要，繼續(xù)探索開展檢查員實訓培訓，統(tǒng)一檢查標準，明確檢查要求，并按照企業(yè)數(shù)量、風險程度、檢查頻次的要求進行綜合考慮，從全省角度抽調檢查員開展跨區(qū)域檢查，打破跨區(qū)域檢查存在的障礙，建立注冊人保證醫(yī)療器械質量的責任體系，建立跨區(qū)域監(jiān)管的監(jiān)督檢查責任和質量保障體系，落實監(jiān)管主體責任。

加強評估和總結，對取得成效和面臨問題進行回顧、分析和研究，采取針對性措施，不斷完善制度設計，積極推進試點經驗可復制、可推廣，力爭早日在全省推開。

（一）廣東省食品藥品監(jiān)督管理局根據(jù)國家藥品監(jiān)督管理局和廣東省人民政府相關試點工作指導意見，負責相關具體工作推進，適時向全省推廣試點。

（二）省內已取得醫(yī)療器械注冊證的醫(yī)療器械生產企業(yè)，經原批準注冊的食品藥品監(jiān)管部門同意后可參照本方案有關注冊人的有關規(guī)定執(zhí)行。

（三）鼓勵集團公司成為注冊人。醫(yī)療器械生產企業(yè)集團公司可以將各控股子公司的醫(yī)療器械注冊證集中到集團公司持有。集團公司按各控股子公司生產加工能力將產品進行調配整合，使各子公司成為有特點、有優(yōu)勢、有規(guī)模的生產基地，集團公司對各子公司實行統(tǒng)一的質量管理體系，集團公司對所有上市的產品質量負全部責任。

（五）允許注冊人可以同時委托多家廣東省醫(yī)療器械生產企業(yè)生產產品。委托生產的醫(yī)療器械，必須產品技術要求、工藝、質量一致。注冊人多點委托生產的，對其核發(fā)的醫(yī)療器械注冊證應載明所有受托生產地址、受托人信息。

（七）廣東省食品藥品監(jiān)督管理局對試點產品注冊申請實行網(wǎng)上無紙化審評審批，完善注冊品種電子檔案、注冊人監(jiān)管電子檔案建設，加強信息通報。

（八）注冊人須在每年1月底前通過廣東省食品藥品監(jiān)督管理局的網(wǎng)上平臺提交上一年度的質量管理體系自查報告和對受托人質量體系審核的報告。

（九）已注冊的醫(yī)療器械產品，其設計、原材料、生產工藝、適用范圍、使用方法等發(fā)生實質性變化，可能影響該醫(yī)療器械產品安全、有效的，注冊人應當向原注冊部門申請辦理變更注冊手續(xù)，同時通過廣東省食品藥品監(jiān)督管理局的網(wǎng)上平臺提交相應變更說明、評估報告和所采取的措施，廣東省食品藥品監(jiān)督管理局將適時開展評估及現(xiàn)場核查工作，履行監(jiān)管職責。

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